Анестезия при лечении зубов во время беременности

Анестезия во время беременности

Беременные женщины всегда являются сложными пациентами на стоматологическом приеме. Несомненно, растущий плод вызывает значительные физиологические изменения в организме матери. Поэтому в этот важный период у представительниц прекрасного пола значительно ухудшается гигиена полости рта, быстро развивается кариес, воспаляются десны. В таком случае возникает необходимость стоматологического вмешательства, так как пораженные кариесом зубы являются очагом бактериальной инфекции, представляющей опасность для ребенка. Анестезия при лечении зубов во время беременности обязательна, но имеет свои характерные особенности.

Физиологическое действие местных анестетиков

В настоящее время рынок стоматологических материалов предлагает множество местных анестетиков, однако врач-стоматолог должен быть осведомлен о составе и возможных последствиях применения обезболивающего средства. Большинство местных анестезирующих препаратов обладают сосудорасширяющим действием, что увеличивает скорость попадания анестетика в кровоток и его разрушение. В результате снижается время обезболивания. Для устранения подобного эффекта в карпулы для анестезии добавляют вазоконстриктор (чаще всего адреналина гидрохлорид).

 анестезия для беременных

Добавление адреналина значительно продлевает обезболивающий эффект, но сужение сосудов, особенно в плаценте, может нарушить обмен кислорода в развивающемся плоде. К тому же, многие анестетики и их метаболиты могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм будущего ребенка. Поэтому чаще всего в стоматологии используют препараты, которые минимально проникают в окружающие ткани или обладают незначительным сосудосуживающим эффектом. Такими препаратами являются анестетики артикаинового и мепивакаинового ряда.

Рентгенологический контроль

Анестезия при лечении зубов во время беременности не является единственным пунктом, вызывающим опасение у беременных женщин. Многие из них не посещают стоматолога из-за сложившегося предубеждения по отношению к рентгеновскому исследованию. Следует заметить, что применяемые в стоматологии внутриротовые прицельные снимки не несут большой радиоактивной нагрузки. К тому же, во многих стоматологических кабинетах установлены радиовизиографы, которые в десятки, раз снижают порог ионизации по сравнению с рентгеновскими аппаратами. Поэтому доза облучения, полученная во время визита к стоматологу, никаким образом не повлияет на организм будущего ребенка.

Сроки стоматологического вмешательства

Не стоит забывать, что оптимальным сроком для лечения зубов является II триместр беременности. В I триместр есть опасность нарушения процесса закладки и первичного развития органов плода. В III триместр существует вероятность преждевременных родов. Поэтому женщинам рекомендуется заранее проводить санацию полости рта.

Похожие статьи