Цитомегаловирус (ЦМВ) – это вирус, который может передаться от матери ребенку во время беременности. ЦМВ обычно не наносит вреда плоду и редко приводит к развитию заболеваний.
Оглавление статьи:
- Типы вируса
- Симптомы цитомегаловируса
- Группы риска беременных
- Как лечат ЦМВ у беременных?
- Какие могут быть последствия
- Влияние на ребенка
- Видео по теме от Малышевой
Различают несколько типов ЦМВ:
- первичный (IgM)
- хронический (IgG)
Первичный цитомегаловирус может вызвать более серьезные проблемы при беременности, чем хронический. Однако, как показывает статистика, впервые сталкивается с цитомегаловирусной инфекцией лишь 1% беременных женщин.
Как определяют тип вируса?
В большинстве случаев наличие инфекции определить трудно, поскольку она может не выдавать себя никакими симптомами. Однако у инфицированных людей антитела к вирусу сохраняются в крови на протяжении всей жизни. Таким образом, для того чтобы узнать, инфицирован человек или нет, ему необходимо сдать анализ крови:
- Наличие антител IgM (иммуноглобулин М) говорит о первичной или протекающей в настоящее время инфекции,
- Наличие антител IgG (иммуноглобулин G) говорит о том, что инфицирование произошло в прошлом.
Существуют и другие виды тестов для выявления ЦМВ, но они, как правило, обходятся дороже анализа крови и доступны не повсеместно.
Когда цитомегаловирусная инфекция впервые диагностируется у беременной женщины, могут потребоваться анализы для того чтобы определить, распространился ли вирус на плод. Обычно используется такой метод диагностики, как амниоцентез, представляющий собой пункцию полости амниона и позволяющий выявить генные и хромосомные мутации. Проводится анализ не ранее чем на 16-ой неделе после зачатия. При поражении вирусом наблюдаются низкие показатели амниотической жидкости, задержка внутриутробного развития, увеличение тканей, формирующих мозг.
Для постановки диагноза у новорожденного достаточно анализов слюны, мочи или крови.
Симптомы цитомегаловируса
Большинство людей, инфицированных цитомегаловирусом, не испытывают каких-либо симптомов, в то время как у остальных могут наблюдаться следующие признаки:
- повышенная температура,
- воспаление миндалин,
- сильная усталость,
- насморк,
- другие признаки ОРВИ,
- воспаление внутренних органов, и как следствие – развитие бронхита, пневмонии,
- нарушения нормального функционирования мочевыводящей системы.
Насколько распространен ЦМВ? Группы риска
Цитомегаловирус довольно распространен: к 40 годам свыше 50% человек имеют инфекцию в своем организме, а в развивающихся странах процент еще выше.
К группе риска относят:
- людей, работающих с детьми,
- детей в утробе матери,
- людей с ослабленной иммунной системой, например, перенесших трансплантацию органов или имеющих ВИЧ.
Как распространяется вирус?
ЦМВ предпочитает находиться в любых жидкостях человеческого организма – слюне, мокроте, моче, крови, сперме, грудном молоке – и потому распространяется от человека к человеку различными способами:
- воздушно-капельным путем,
- половым путем,
- через слюну,
- через переливание крови,
- от матери ребенку при беременности,
- от матери ребенку во время родов,
- от матери ребенку при грудном вскармливании.
Как лечат ЦМВ у беременных?
Для лечения ЦМВ беременным назначаются иммуномодулирующие препараты, позволяющие снизить риск рождения ребенка с симптомами инфекции. Для лечения сопутствующих заболеваний назначаются антибиотики и другие препараты.
Лекарства, которое могло бы уничтожить цитомегаловирусную инфекцию, не существует. В настоящее время ведутся исследования и предпринимаются попытки разработки вакцины от ЦМВ.
ЦМВ при беременности: возможные последствия
Беременность сама по себе не является фактором риска заражения цитомегаловирусной инфекцией. Если инфицирование происходит, симптомы у матери отмечаются довольно редко, тем не менее, иногда вирус может представлять угрозу развивающемуся плоду. Инфекция передается от матери ребенку в 30-50% случаев, из этих детей лишь у 10-15% наблюдаются признаки инфекции. Наследственная цитомегаловирусная болезнь развивается у 0,2-2,5% детей по всему миру. Даже если при рождении симптомы отсутствуют, на протяжении длительного времени у ребенка могут сохраняться такие осложнения, как глухота или ограничение некоторых возможностей.
Потенциальные проблемы, которые могут возникнуть у ребенка, заразившегося ЦМВ от матери во время беременности:
- умеренное увеличение печени и селезенки,
- красные пятна на коже,
- проблемы с глазами,
- судороги.
К особо редким осложнениям относят:
- синдром Гийена – Барре (острый первичный идиопатический полирадикулоневрит),
- колит (воспаление толстого кишечника),
- пневмония,
- перикардит (воспаление сердечной сумки), миокардит,
- разрыв селезенки.
В 5-15% случаев при рождении симптомы отсутствуют, но осложнения развиваются по мере взросления: проблемы со слухом, координацией, умственные отклонения.
В 85-95% случаев при рождении нет никаких осложнений, и они не возникают в дальнейшей жизни.
Молодым мамам заметку: не отказывайтесь от грудного вскармливания — польза в разы превышает минимальный риск передачи ЦМВ.