Кандидат в доноры крови или донор крови должен соответствовать санитарным требованиям, позволяющим определить, что каждая сдача крови не окажет отрицательного воздействия на их здоровье или здоровье реципиентов крови. Медицинское обследование доноров крови или ее компонентов проводится перед допуском донора до первой донации врачом-трансфузиологом. Перед проведением медобследования потенциальным донором дается соответствующее письменное разрешение (согласие), в том числе на обработку и хранение персональных данных.
Правила квалификации донора
Врач-трансфузиолог в процессе медобследования обязан проанализировать информацию, предоставленную донором в персональной анкете, произвести физикальный осмотр донора, задокументировать основные показатели здоровья (возраст, рост, вес тела, давление и частоту пульса), а также произвести отбор образцов крови для лабораторных анализов. Особое внимание уделяется отсутствию у потенциального донора вредных привычек, инфекционных заболеваний, операций.
Тестирование донорской крови
Если противопоказания для донации отсутствуют, то при первой донации у данного донора производится определение группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/ по таким системам, как:
- AB0 (антигены A, B, AB),
- Резус (антигены D, Du и др.),
- Келл (антиген K).
В процессе донации также необходимо произвести отбор дополнительной пробы крови донора для проведения повторного типирования по вышеназванным системам, а также для выявления аллоиммунных антител или слабых форм антигенов D и K.
Эти же образцы используются для проверки на отсутствие у донора заболеваний, передающихся через кровь. Образцы могут быть отобраны непосредственно из вены, из системы контейнера и из контейнера-спутника (при наличии такового).
Сдача крови — маркировка и доставка образцов
Образцы маркируются уникальным образом. Маркировка должна в зашифрованном виде содержать информацию о данном конкретном доноре (ФИО, группу крови, резус фактор и др.). Доставка образцов крови в исследовательскую лабораторию производится после обязательной центрифугации. В процессе транспортировки необходимо поддерживать в контейнере с пробами температуру от 2 до 24 градусов Цельсия. Не допускается открытие пробирок с образцами крови до их доставки в лабораторию.
Для установления фенотипа донора проводятся два определения наличия эритроцитарных антигенов C, c, E, e, и K, а также слабых форм антигена D при двух разделенных по времени донациях. Антигенны эритроцитов донора считаются достоверно установленными при полном совпадении результатов двух исследований, и при последующих донациях их переопределение не производится.
Антиглобулиновый тест
Кроме антигенного состава в лаборатории проводится исследование на наличие в плазме крови донора аллоиммунных антител. Для этого используется панель стандартных эритроцитов, в которую входят красные кровяные клетки от трех и более доноров. Запрещается использование смеси эритроцитов. Исследование выполняется с помощью непрямого антиглобулинового теста с положительными и отрицательными контролями.
Основываясь на данных анализов и исследований и учитывая информацию, содержащуюся в базе донорства, сотрудники медучреждения принимают решении о допуске данной порции заготовленной крови для клинического применения.